Блефаропластика или филлеры и ботулотоксин: когда что работает
Сабина Серебрянская, пластический хирург
Для зоны под глазами есть три разных инструмента, и решают они разные задачи. Ботулотоксин расслабляет мышцу. Филлер (гель, который вводят уколом) заполняет объём. Блефаропластика убирает саму причину — лишнюю кожу и жировые грыжи. Если выбрать не тот инструмент, можно получить отёки и потратить деньги впустую, а к хирургу всё равно придётся прийти.
Коротко: что чем решается
| Ботулотоксин | Филлер | Нижняя блефаропластика | |
|---|---|---|---|
| Как работает | расслабляет мышцу | заполняет объём гелем | убирает или перемещает жировые грыжи, убирает лишнюю кожу |
| С чем работает | мимические морщины у молодых пациентов | выраженная носослёзная борозда, западения (впадины) под глазами | мешки (грыжи) под глазами, выраженная носослёзная борозда (западение), лишняя кожа |
| При мешках под глазами | может усилить отёки | даёт отёки, мигрирует (смещается), контурирует (проступает под кожей) | решает причину комплексно |
| Длительность эффекта | несколько месяцев | от 4–6 месяцев | от 5 лет и более |
Ботулотоксин: процедура для молодых
Главная задача ботулотоксина — расслабить мышцу. Пока кожа молодая и упругая, этого достаточно: зона под глазами выглядит свежей и гладкой. С возрастом одного расслабления мышцы становится мало — проблема уже не в мимике, а в коже и жировой ткани.
В целом процедура подходит всем (обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом). При этом важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.
Филлеры под глаза: нужны далеко не всем
С филлером к косметологу обычно приходят, когда:
- выражена носослёзная борозда и под глазами есть западение (впадина);
- глаза глубоко посажены;
- беспокоят тёмные круги;
- есть мешки под глазами, и их хочется замаскировать.
Я не рекомендую ставить филлеры в область нижнего века. Филлеры притягивают воду и как следствие дают отёки на нижних веках, могут контурироваться и смещаться. И в итоге пациент всё равно оказывается в кабинете пластического хирурга.
Сабина Серебрянская
Когда не помогает ни то, ни другое
В такой ситуации логичнее один раз решить проблему у хирурга: нижняя блефаропластика убирает причину, а не маскирует её. Результат сохраняется надолго — в отличие от инъекций, которые нужно повторять.
Пациентка клиники до и после блефаропластики: мешки под глазами убраны хирургически, без филлеров.
Нижняя блефаропластика: до и после.
Больше работ — в разделе до и после: лицо.
Инъекции или операция
Инъекции кажутся простым и быстрым решением. Но их эффект временный, и их приходится повторять. Если показания к операции уже есть, инъекции только откладывают её, а в некоторых случаях могут и ухудшить ситуацию. А если во время операции переместить грыжи из собственной жировой ткани, они сами заполнят носослёзную борозду — без филлера. Подробнее — в статье «Нависшее веко и мешки под глазами».
Как понять, что нужно вам
По фотографии это не определить. На консультации хирург оценивает:
- есть ли жировые грыжи или только западение (впадина);
- тонус (упругость) кожи и круговой мышцы глаза;
- природу тёмных кругов — это тень от западения или особенность кожи;
- ваши ожидания и сколько вы готовы ждать результата.
Записаться на консультацию к Сабине Серебрянской — осмотр, разбор ситуации и честный ответ: нужны ли вам инъекции или операция. Оставить заявку →
Частые вопросы
Можно ли убрать мешки под глазами филлером?
Нет. Филлер только маскирует мешок, а при жировых грыжах может усилить отёки. Мешки убирают хирургически — нижней блефаропластикой.
Кому подходит ботулотоксин под глаза?
Процедура подходит всем (обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом). Лучше всего она работает у молодых пациентов с хорошим тонусом (упругостью) кожи.
Может ли филлер под глазами сместиться?
Да. В зоне нижнего века филлер может смещаться, контурироваться (проступать под кожей) и притягивать воду. Поэтому в эту зону его ставят с осторожностью.
Что делать с носослёзной бороздой, если есть и мешки?
Во время нижней блефаропластики собственные жировые грыжи можно переместить так, чтобы они заполнили борозду. Возможен ли такой вариант, решают на осмотре.
Что почитать дальше: какая блефаропластика лучше, круговая блефаропластика или по этапам и больно ли и как проходит восстановление.
Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.
